〜古典的歯科のイメージからの脱出〜
 クライアントが今まで経験した古典的な歯科医療と今受けようとする健康志向の包括的な歯科医療の違いを、このデンタル・ドックを通じて理解してもらう必要があります。
クライアントが持っている現在の歯の状態と包括的な健康とを結びつける必要があります。それには、健康と歯との関係についての知識を与えることです。
クライアント達の中にはかつて歯科医によって昔にムシ歯や歯周病を探すような疾病中心主義的な検査を受けた人がいるでしょう。ある場合は包括的（Comprehensiveness）なデンタル・ドックを必要とせず、古典的な疾病中心主義を望むかもしれません。しかし、このデンタル・ドックを受けることによって、今までの歯科医に対する期待は変化し、新しいイメージを持つに至るはずです。その事は私の診療所だけではなく、歯科医全体に対して健康に関わるプロフェッションである新しい基準を知ってもらうチャンスにもなります。
このデンタル・ドックの意味を示すことは、私達はどのような考え方で臨床をやっているかという臨床哲学を伝える理想的チャンスなのです。
デンタル・ドックは治療を必要とする個々の歯としてではなく、包括的なシステムとして見ようとする姿勢を理解してもらわなくてはなりません。
それには、検査のプロセスが大切になります。今まで受けられた古典的な歯科の違いを検査のプロセスで理解してもらうことです。
第一段階…検査に積極的に参加してもらうことです。それは、クライアント自身に、歯や歯肉の状態はもちろん、咀嚼系の組織の問題も、具体的に専門家のレベルに近く知ってもらう事です。それは、今持っている、クライアントの体験した痛みとか、出血したとか、腫れたとかなどの症状だけではなく、自分では気付いていないサインを知らせることです。検査の中で出てくる様々な異常を示すサインを知ることが、健康を創るのに必要な情報であるということなのです。
また、クライアントも歯科医と同じ活発なパートナーとなってもらうということです。クライアントは、治療を受ける役は今までしてきました。それは、ただ歯科医の言うままに口を開けておれば済む事だったのです。したがって、積極的な歯科医の協力者として自分の健康に関わることには慣れていない訳です。ですから、クライアントが自分の口腔について学ぶことを助けなければなりません。
｢この診療所は他に経験しなかったことを経験するでしょう｣という事を言葉から分からせるだけでなく、デンタル・ドックの検査のプロセスの中で行動によって理解させることが必要です。
第二段階…それは、検査の順序です。今までのクライアントの経験では、歯科医は「歯を見るプロフェッション」と思っているでしょう。クライアントは、歯科医がチェアーサイドに座ると勝手に自分で口を開けて歯科医に歯を見せようとするはずです。私達はその逆の手を使うわけです。検査では、「歯」や「歯肉」は検査の最後、後回しにして、最初はまず自分の口腔を客観的に専門的な視点で観察する眼を育て「ボディ・イメージ（Body
Image）を再構成することから始め、「咀嚼系、および咬合」、そうして、「口腔の軟組織（口腔癌を含む）」の検査から入っていくわけです。それは、「歯科医」から「口腔科医」へというイメージの転換への私達の意図があるわけです。デンタル・ドックは私達がムシ歯の穴を詰める人から、人々をより健康にする人、それを助ける人であるという、クライアントの私達歯科医に対する見方を変える最も良いチャンスなのです。
より包括的な検査を行って、疾病だけでなくクライアントの健康に注目しているということを示すことは、本当の意味で、歯科医は健康の供給者であると、クライアントに認識させることになります。
模型による共同検査
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レントゲンによる共同検査
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咀嚼系・咬合の検査
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歯周病の検査
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歯牙の検査
ステップ１ [ 問診 ]
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